live
Спутник ASTRA-4A 12073 МГц. Поляризация-Н. Символьная скорость 27500 Ксимв/с. FEC 3/4

9 самых популярных лекарств в Украине не имеют доказанной эффективности. Исследования

Только 3 препарата из 12, которые украинцы покупают чаще всего, имеют достаточную доказательную базу по поводу их эффективности

Как говорится в публикации журнала "Психосоматическая медицина и общая практика", Украина очень хорошо подходит для продвижения различных медицинских препаратов с сомнительной эффективностью.

Большинство медикаментов у нас отпускают без рецептов. Безрецептурные препараты можно рекламировать.

В нашей стране нет организации, которая бы контролировала правдивость информации на упаковке препарата в соответствии с принципами доказательной медицины.

Фармкомпании заинтересованы в как можно лучших продажах своих продуктов. Для этого у них есть все возможности как для влияния на мнение врача, так и в воздействии на сознание пациента.

Но если врачи на основании своих знаний и навыков имеют возможность объективно оценить тот или иной препарат, то пациенты такой возможности не имеют.

Читайте также: Какие народные методы не лечат ОРВИ

В кратком обзоре авторы проанализировали доказательную базу в отношении каждого лекарственного средства, который входит в топ-12 по продажам в аптеках Украины.

Список препаратов был представлен в газете "Аптека". Издание приводит статистику продаж за первые 9 месяцев этого года.

Для того чтобы понять, имеет ли препарат достаточную доказательную базу, были проанализированы следующие моменты:

  • Принятие действующего вещества (хотя бы по одному бренду) или их комбинации Управлением по контролю за качеством медикаментов и продуктов питания США (FDA).

  • Присутствие действующего вещества в клинических рекомендациях Национального института здоровья и клинического совершенствования Великобритании (NICE).

  • Опубликованы Кокрановские систематические обзоры (один из самых известных и авторитетных союзов врачей и ученых, которые проводят независимый анализ результатов научных исследований. - Ред.) по действующему веществу. Подтверждением эффективности мы считали наличие четких рекомендаций в выводах исследователей.

  • Для каждого бренда было указано основное действующее вещество или несколько, если препарат комбинированный.

Как видно из таблички, только 3 лекарственных средства из топ-12 имеют достаточную доказательную базу относительно их использования. И это "Нурофен", хлорид натрия и "Цитрамон".

 

Коротко о каждом из препаратов, доказательная база в отношении которых является сомнительной:

Депротеинизированный гемодериват из крови телят. Нет доказательной базы по поводу использования этого действующего вещества при любом состоянии.

Нимесулид. Нет разрешения FDA (Управление по контролю за качеством продовольствия и медикаментов) и не упоминается в протоколах лечения Институт сердца в США (NICE).

Упоминания об этом препарате в нескольких Кокрановских обзорах, но никаких прямых сравнений и выводов по этому препарату не было опубликовано.

По данным Европейского медицинского агентства (EMA), риски, связанные с этим препаратом, значительно превышают его преимущества.

Дротаверин. Единственная доказательная база в отношении этого действующего вещества есть только в одном обзоре на Кокране, который касается родов. Никаких положительных выводов о его эффективности при этом состоянии.

Полиенилфосфатидилхолин. Этот препарат не является рекомендованным FDA, не упоминается в протоколах NICE и не изучался в рамках одного Кокрановского систематического обзора.

Комбинация: сорбитол + раствор Рингера. Эта комбинация не встречается среди растворов, рекомендованных FDA, и не упоминается ни в протоколах NICE, ни в Кокрановских систематических обзорах.

Раствор Рингера широко используется в медицине и является одним из самых необходимых растворов по версии Всемирной организации здравоохранения.

Есть упоминания о препаратах, которые имеют схожую комбинацию действующих веществ, но они используются только в ветеринарии (например, Dexolyte).

Комбинация: метамизол натрия + питофен + фенпивериния бромид. Ни один из компонентов не упоминается ни в Кокрановских систематических обзорах, ни в протоколах NICE. Кроме того, FDA наложила запрет на метамизол натрия из-за побочных эффектов.

Также этот препарат запрещен в Великобритании и 30 других странах. В большинстве других стран мира использование его существенно ограничено: лишь по рецепту, в ограниченном количестве, при сильной боли, которая не снимается другими препаратами.

Синупрет®. Экстракт разных трав. Согласно Государственному реестру лекарственных средств Украины указан как лекарственное средство. Никаких упоминаний подобных комбинаций среди лекарственных средств, рекомендованных FDA. Также не упоминается в NICE и в Кокрановских систематических обзорах.

АСК + магния гидроксид. Ацетилсалициловая кислота (АСК) является эффективным средством для профилактики инфарктов и инсультов. Этот препарат имеет обширную доказательную базу в Кокрановских систематических обзорах, он одобрен FDA и прописан в протоколах NICE.

С другой стороны, комбинация АСК и гидроксида магния является достаточно странной. Во-первых, гидроксид магния используется как слабительное средство, действие которого хорошо доказано. Во-вторых, он снижает эффективность АСК.

Автор: Виталий Безшейко, ассистент кафедры психосоматической медицины и психотерапии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца.

новости партнеров

20 сентября, 2018 четверг

19 сентября, 2018 среда

20 сентября, 2018 четверг

19 сентября, 2018 среда

Видео

Введите слово, чтобы начать